如果您已经办理了开车后改签的车票，一般情况下是不能退票的。
因为开车后改签的车票是在原有车票的基础上进行的调整，相当于是对原有车票的变更，而非新购买的车票。在旅行期间，如果您因为特殊原因需要退票，可以前往火车站售票窗口或者12306网站办理退票手续，但需要注意以下事项：
1. 开车后改签的车票只能退回原有车票的票款部分，改签费用和保险费用是不予退还的。
2. 开车后改签的车票只能在列车出发前进行退票，过了出发时间就无法办理退票了。
3. 开车后改签的车票需要在原有车票的有效期内进行改签，超过有效期也无法退票。
4. 开车后改签的车票需要在退票规定时间内办理退票手续，否则可能会产生额外的费用或者无法办理退票。
不能
开车后改签的车票是不能退票的1。但是，如果改签后旅客取消行程，可以按规定退票1。退票时需要核收相应的手续费，具体收费标准根据退票时间和改签情况而定2。因此，如果您已经开车后改签了车票，但是需要退票，建议尽快前往车站办理退票手续，并了解相关退票规定和收费标准。
如果您已经办理了异地就医备案，但需要更换地方，您可以重新办理新地方的异地就医备案。具体步骤可能因地区而异，但一般来说，您需要提供相关材料，如身份证、户口本、申请信及健康证明等，并等待审核。
审核通过后，按照规定程序完成备案流程，最终领取地区社保综合服务中心颁发的备案就医凭证，此时即可按正常流程进行异地就医。如果您需要更详细的信息，可以咨询当地的社保局或相关机构。