在职职工医保参保人员，门诊报销年度封顶线为1800元，报销比例最高为60%、最低为50%。
退休职工医保参保人员，门诊报销年度封顶线为2000元，报销比例最高为65%、最低为55%。
门诊统筹起付标准分别为30元/次、50元/次、80元/次
2023年起,城乡居民大病保险各费用段报销比例提高5个百分点,将居民医保门(急)诊政策范围内个人负担的医疗费用纳入居民大病保险保障范围。职工大病参照执行。 2023年度居民大病待遇标准 起付线:按照上一年度居民人均可支配收入的50%确定。医疗救助对象居民大病保险起付线在普通人群的基础上降低50%,报销比例提高5个百分点,取消封顶线。
2023年医保的收费标准具体如下：
城市居民医保每人每年缴纳490元。
农村居民医保每人每年缴纳380元。
同时，中央发出的《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》中还提到，2023年城乡居民医保的筹资标准将调整为1020元。其中，人均财政补助标准上涨30元，达到每人每年至少640元；个人的最低缴费标准由2022年的350元/人/年，同步上涨30元，达到最低380元/人/年。