报销比率:按照就诊的费用多少和年龄、是否退休来制定门诊报销比率,报销比率40%至90%。
起付标准:南京是唯一一个取消起付标准的地区。作为江苏省的省会城市,南京这次医保取消了起付标准,是一个极大的福利,对参保人来说,是比较友好的。
二、苏南(苏州、无锡、常州、镇江)四地职工医保门诊的报销政策
四地报销比率:常州门诊报销比率在四地最低,从60%至85%,其它三地从60%至90%。
四地起付标准:镇江最高,在职职工800元,退休职工500元。
无锡最低,在职职工500元,退休职工300元,对就诊人员比较有利;
四地门诊报销支付限额:苏州最高,支付限额为13000元。常州的最少,在职职工9000元,退休人员10000元。
三地报销比率:泰州门诊报销比率在三地最高,从65%至80%,其它二地从60%至80%。
三地起付标准:南通最高,在职职工和退休职工均的800元。扬州最低,在职职工600元,退休职工500元,对就诊人员比较有利。
三地门诊报销支付限额:泰州最高,支付限额为9000元。南通最少,在职职工和退休人员均为6000元。
第一句涉及12市、县(市)。“四江”为:江阴、镇江、吴江、靖江;“四海”为:海门、海安、东海、滨海; “二东”为:东台、启东;“二南”为:南京、南通。
第二句涉及10市、县(市)。“六州”为:徐州、苏州、常州、扬州、泰州、邳州;“三水”为:溧水、涟水、响水;“一山”为:昆山。
第三句涉及8市、县(市)。“三兴”为:兴化、泰兴、宜兴;“二县”为:丰县、沛县;“无句扬”为:无锡、句容、扬中