出院时直接使用医保卡结算,报销部分由医保中心和医院结算,自己支付自费部分。
如果在非医保定点医院住院抢救,要在5天内到市医保中心进行急诊抢救病种认定,认定后即可用医保卡在非定点医院结算医疗费如果需要转到外地就医,转院前要经过医院和医保中心的同意,办理转诊手续,到外地就医先自己支付医疗费用,然后带上缴费证明等材料到社区劳动保障工作站报销。
是否可以再次报销取决于具体的医保政策。以广州和佛山为例，如果参保人在广州市的定点医疗机构出院后7天内因同一疾病需要再次住院，且符合入院标准，可以再次计算住院结算人次，但起付标准需要重新计算。如果参保人在佛山市的定点医疗机构住院治疗，需要连续住院超过90天或连续在专科定点医疗机构住院治疗结核病超过180天，才需要重新计算一次起付标准。
因此，对于出院七天后再次住院是否可以报销的问题，需要根据具体的医保政策来判断。建议参保人仔细阅读当地医保政策文件或咨询当地社保部门或相关部门，以了解具体的规定和操作流程。
如果是用职工医保卡结算的，出院当天就可以直接结算的。如果是异地就医，没有办理备案手续的，需要先自费缴纳住院费，出院以后再回原籍报销的。