根据《劳动能力鉴定暂行办法》规定，工伤手掌食指筋断缝18针属于二级伤残。根据具体情况，此类伤残可能导致轻度的劳动能力丧失，但不影响生活自理能力。
因此，对于这种情况的工伤鉴定，应该根据专业医生的鉴定和相关法律法规的规定来做出评定。同时，对于受伤员工应及时就医治疗，维护自己的合法权益。
根据目前的工伤保险制度，工伤骨折可以按照不同级别进行赔偿，具体的级别根据具体伤情而定。
手指骨头裂缝一般情况下被归为“轻微伤”，这个级别的伤情对应的工伤赔偿标准是相对较低的。
但如果手指骨头裂缝的伤情非常严重，建议及时就医，同时向相应人力资源和社会保障部门咨询相关政策和赔偿标准，以获取更准确的信息和更全面的保障。
一般情况下是工伤认定后立即做伤残鉴定,但若是劳动者的伤情稳定还没有稳定,等伤情稳定之后,就可以去进行伤残鉴定,一个月左右。法律依据:《工伤保险条例》 第二十条 社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。
社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请,应当在15日内作出工伤认定的决定。